#Протокол приёма

После транскрипции smartica.ai автоматически формирует структурированный протокол приёма — это основной результат приёма.

#Что попадает в протокол

• Жалобы
• Анамнез жизни и заболевания
• Объективный статус
• Данные обследований
• Диагноз и МКБ-10
• Рекомендации по лечению и назначенные обследования

#Где посмотреть

Откройте заметку и перейдите на вкладку Протокол приёма.

Результат можно скопировать по секциям или целиком кнопкой Копировать всё.

#Шаблоны — отдельная функция

Базовый протокол приёма создаётся автоматически. Если нужен результат по бланку (клиники, персональному или базовому), используйте вкладку Шаблоны — см. Выбор шаблона.

#Роль врача

smartica.ai предлагает черновик. Окончательное решение и медицинская ответственность остаются за врачом. Проверьте результат и скопируйте нужные фрагменты в медицинскую информационную систему.

Если в стенограмме или протоколе приёма есть явные ошибки, сначала проверьте качество записи микрофона — это самая частая причина.

#Если данных мало

Если в разговоре не прозвучала информация для раздела, поле может остаться пустым. Дополните текст вручную при переносе в карту пациента.

#Если протокол не появился

Если вкладка «Протокол приёма» пустая, в интерфейсе заметки появится кнопка Получить протокол приёма. Повторно запустить формирование для уже заполненного протокола из интерфейса нельзя — скорректируйте текст при копировании в МИС или проведите новую запись, если ошибка в стенограмме.